【文字】什么叫门诊特殊慢性病？门诊哪些疾病可以申请享受门诊特殊慢性病待遇？
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问：什么叫门诊特殊慢性病？
答：门诊特殊慢性病是指一些需长期门诊治疗、费用较高而又不需住院治疗的慢性疾病。其病种范围共21种。
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问：门诊哪些疾病可以申请享受门诊特殊慢性病待遇？
答：门诊如下21种疾病可以申请为门诊特殊慢性病，并享受统筹基金支付待遇：冠心病（年度最高支付限额5500元，下同）、高血压病（高危组，5500元）、糖尿病（5500元）、甲亢（5500元）、慢性肝炎治疗巩固期（5500元）、慢性阻塞性肺疾病（5500元）、银屑病（5500元）、精神病（限分裂症、偏执性精神障碍，6000元）、类风湿性关节炎（6000元）、脑血管疾病后遗症期（6000元）、系统性红斑狼疮（6000元）、帕金森氏综合征（6000元）、慢性充血性心衰（6000元）、肝硬化（8500元）、结核病活动期（8500元）、再生障碍性贫血（25000元）、重型和中间型地中海贫血（25000元）、血友病（25000元）;各种恶性肿瘤、器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗、慢性肾功能不全3种疾病，原则上按各统筹地区原规定执行，采取定额的方式结算。
参保个人使用完年度统筹基金最高支付限额后，属于各病种年度统筹基金最高支付限额以内的医疗费用，按《广西北部湾经济区职工大额医疗费用统筹暂行办法》（桂人社发〔2014〕33号）规定办理报销; 超过各病种年度统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，职工大额医疗费用统筹不予支付，全额由个人负担。
对患有多个门诊特殊慢性病病种的参保人员，各个病种统筹基金年度最高支付限额指标原则上分开单独计算；难以分开单独计算的，可以合并计算使用。
桂公网安备 45010302000816号
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